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हेरो छवि: एक बहु-विधा टीम एक महिला को सुन रही है पुरानी अविष्टिक पीड़ा और दैनिक जीवन प्रभाव का वर्णन कर रही है

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विशेषज्ञ और परवाह

म्यूनिक फ़्लिक दर्द: दोष लगने का पता लगाइए, व्यक्‍ति से व्यवहार कीजिए

11 मि.सबूत सबूत
सबूतों को पढ़िए

ध्यान केंद्रित में प्रश्‍न

दीर्घकालिक श्रोणि दर्द के लिए एक चिकित्सकीय-स्तर की रूपरेखा, जो स्त्रीरोग, मूत्राशय, आंत्र, पेशी-कंकाल और दर्द-तंत्र संबंधी कारकों को एक साथ जोड़ती है।

एक नज़र पर सबूत

26%

अनुमान लगाया गया है कि स्त्रियों के बीच जीर्ण अटूट दर्द की विश्‍वव्यापी परिष्करण - क्षमता

अनुमान है कि 2021 इंफेक्शन रिसर्च के बाद, एक अनुमान है कि मेनोरोपरो के सबूतों को पूरा करने के लिए। परिभाषा और साइन्ट अलग अलग अलग अलग अलग अलग अलग अलग है, और एक WHO समीक्षा पाया गया है कि कम-अलग स्रोत सेटिंग में प्रमुख डेटा अंतराल। [3][4]

महिलाओं में म्यूनिक दर्द: एक समीक्षा

म्यूसीमोकोपी दर्द एक ट्यूमर है, कोई भी निदान नहीं

ACOG जीर्ण अंधे हुए दर्द का वर्णन करता है जो छह महीने या लंबे समय तक दर्द को भंग कर सकता है, काम, नींद, संबंध और मानसिक स्वास्थ्य को भंग कर सकता है. [1] यह शायद निरन्तर, सिक्लोजिक, धनुष - गतियाँ, खाना, सेक्स, गतिविधि, या पदाधक से उत्पन्‍न हो ।

संभावित योगदानकर्ताओं में एंडोमेट्रियोसिस, एडेनोमायोसिस, फाइब्रॉइड, दर्दनाक मूत्राशय सिंड्रोम, इरिटेबल बाउल सिंड्रोम, पेल्विक-फ्लोर मायोफेशियल दर्द, वर्लवोडायनिया, तंत्रिका चोट और मस्कुलोस्केलेटल स्थितियां शामिल हैं। केंद्रीय दर्द प्रवर्धन प्रारंभिक चोट के बाद बना रह सकता है। इस प्रक्रिया का नामकरण दर्द को मान्य करता है और उपचार का विस्तार करता है; इसका मतलब यह नहीं है कि दर्द काल्पनिक है।

  • नक्शा, बाँग्लाइस, धनुष, लैंगिक और आंदोलन शुरू होता है ।
  • फंक्शन तथा तीव्रता का वर्णन करें.
  • ऑपरेशन और इलाज के जवाब से पहले रिकॉर्ड करें ।
  • एक कारण पर अड़े रहने के बजाय, अपेक्षा कीजिए ।

फिर भी, परमेश्‍वर के वचन में दी गयी सलाह को मानना और उसके मुताबिक चलना ज़रूरी है ।

पुरानी स्थिति किसी तीव्र समस्या से नहीं बचाती है। गर्भावस्था की संभावना, अचानक गंभीर दर्द, बुखार, भारी रक्तस्राव, बेहोशी, लगातार उल्टी या तीव्र पेट के लक्षण तत्काल मूल्यांकन की मांग करते हैं। नई रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव, एक द्रव्यमान, अस्पष्टीकृत वजन घटाना, मूत्र या मल में रक्त और प्रगतिशील तंत्रिका संबंधी लक्षण लक्षित मूल्यांकन की मांग करते हैं।

परीक्षणों को मानक बैटरी के बजाय इतिहास और परीक्षा का पालन करना चाहिए। अल्ट्रासाउंड से श्रोणि की शारीरिक रचना का आकलन किया जा सकता है, जबकि प्रयोगशाला, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, मूत्र संबंधी या तंत्रिका संबंधी जांच विशिष्ट निष्कर्षों के लिए चुनी जाती हैं। ACOG में बताया गया है कि विशेषज्ञों में स्त्री रोग, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी, यूरोजिनेकोलॉजी, श्रोणि भौतिक चिकित्सा, दर्द चिकित्सा और मानसिक स्वास्थ्य शामिल हो सकते हैं। [1]

  • जब गर्भ में पल रहे हों तो गर्भ में पल रहे रिश्‍ते की जाँच कीजिए ।
  • रक्‍त - संचार में, एक और बात है ।
  • पारिभाषित प्रश्न का उत्तर देने के लिए इमेजिंग का प्रयोग करें.
  • जब दर्द के नमूने बदल जाते हैं तो पुनःसनाज करते हैं ।

जाँच में माँस और नसों जैसे माँस - पेशियाँ शामिल होनी चाहिए, न कि अण्डानिक अंगों को

ब्लिक-फिक कोमलता और ट्रिगर बिंदु जीर्ण दर्द में सामान्य हैं। अब्वरल दीवार, पीठ, और नसों जाँच आंतरिक अण्डों के बाहर दर्द के कारणों की पहचान कर सकते हैं। ACOG गोलीin जटिल, मूल्यांकन की बहुप्रयोगीय प्रकृति पर ज़ोर देता है. [2] मरीज़ को नियंत्रण रखना चाहिए कि क्या और कैसी आंतरिक जाँच होती है ।

दर्द और गतिविधि डायरी पैटर्न प्रकट कर सकती है, लेकिन अत्यधिक विस्तृत निगरानी बोझिल हो सकती है। दर्द के हस्तक्षेप, नींद, मनोदशा और कार्य के मान्य माप बार-बार अधिकतम दर्द स्कोर की तुलना में अधिक उपयोगी हो सकते हैं। आघात इतिहास प्रासंगिक हो सकता है, फिर भी शारीरिक कारणों पर विचार किया जाना चाहिए और खुलासा कभी भी मजबूर नहीं किया जाना चाहिए।

  • Assconslial दीवार और अप्रचलक कोमलता.
  • जब संकेत किया गया, कमर और गति जांचें.
  • सहमति आधारित आंतरिक जाँच इस्तेमाल करें.
  • उपाय चुनें जो योजना बदल जाएगी.

इलाज के लिए सबसे बढ़िया तरीका

पहचानी गई स्थितियों का स्थिति-विशिष्ट उपचार होना चाहिए, जबकि साझा दर्द तंत्रों के लिए समानांतर देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। श्रोणि-तल फिजिकल थेरेपी मायोफेशियल दर्द और संवेदनशीलता कम करने में मदद कर सकती है। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, स्वीकृति-आधारित देखभाल, सेक्स थेरेपी और माइंडफुलनेस जैविक दर्द से इनकार किए बिना मुकाबला करने की क्षमता, कार्यक्षमता और आत्म-प्रभावकारिता सुधार सकती हैं। 2024 का कनाडाई दिशानिर्देश बहुविध श्रोणि फिजियोथेरेपी और मनोवैज्ञानिक तरीकों का समर्थन करता है। [6]

दवा का चयन संभावित तंत्र से मेल खाना चाहिए और समीक्षा का समय तय होना चाहिए। सूजनरोधी दवाएँ डिसमेनोरिया में मदद कर सकती हैं; हार्मोनल दमन चक्रीय स्त्रीरोग दर्द में मदद कर सकता है; और चुनिंदा न्यूरोपैथिक-दर्द दवाओं पर विचार किया जा सकता है। दीर्घकालिक गैर-कैंसर दर्द में ओपिओइड की भूमिका सीमित है और इनके लिए सावधानीपूर्वक जोखिम मूल्यांकन आवश्यक है। नींद, कब्ज, गतिविधि की गति और सामाजिक समर्थन कार्यक्षमता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

  • इस बीमारी और दर्द को एक साथ सुलझाइए ।
  • मेरे पास जो भी दवा है, उसके लिए शारीरिक चिकित्सा का इस्तेमाल कीजिए ।
  • एक लक्ष्य रखिए और हर दवा के लिए नियम बंद करो.
  • श्रृंखला रूप से दोहराव करने के बजाय निर्देशांक.

और भी हस्तक्षेप हमेशा बेहतर नहीं है

गैर-विशिष्ट दर्द के लिए बार-बार सर्जरी से आसंजन और नया दर्द हो सकता है बिना मूत्राशय, आंत, मांसपेशियों या केंद्रीय योगदानकर्ताओं को संबोधित किए। सर्जरी को एक समर्थित निदान को लक्षित करना चाहिए और इसमें यथार्थवादी लाभ, प्रजनन क्षमता प्रभाव और पुनरावृत्ति पर चर्चा शामिल होनी चाहिए। गर्भाशय ग्रीवा निकालना गर्भाशय के बाहर उत्पन्न दर्द का इलाज नहीं करता है और यह एक सार्वभौमिक एंडपॉइंट नहीं है।

बड़े पैमाने पर किए गए परीक्षणों ने पाया कि ब्लैम्पीन रोग के बिना, जीर्ण दर्द को ज़्यादा ज़्यादा बेहतर नहीं हुआ और स्थानबो से ज़्यादा गंभीर घटनाओं का निर्माण किया । [5] इस परिणाम से यह समझ आता है कि क्यों बंद-प्रेय-प्रेय-प्राय-क्रम के लिए जाँच- सूचना की आवश्यकता है, जब लाभ दूर हो जाता है तो खराब प्रभाव और डिस्कीकरण की आवश्यकता होती है.

  • ऑपरेशन से पहले संदिग्ध दर्द जनक नाम दें.
  • पहले ऑपरेशनों और उनके वास्तविक प्रभाव की समीक्षा करें ।
  • बिना किसी काम के इलाज करते रहिए ।
  • गर्भ - निरोध और लैंगिक परिणाम शामिल कीजिए ।

जब दर्द शून्य नहीं होता तब भी सफलता बेहतर जीवन होती है

एक योजना में कम से कम तेज, बेहतर नींद, आराम से बैठे, काम करने के लिए वापस आ सकता है, अभ्यास, कसरत या कम जरूरी उपयोग कम. दर्द की तीव्रता अत्यंत शून्य-प्यता अनिवार्य रूप से काम को स्पष्ट किया जा सकता है. मरीज़ को उस कार्य की पहचान करनी चाहिए कि मामले और व्यापार वे स्वीकार करेंगे. [1][2][3]

सावधानी विशेषता में एक सहवासिकर, रिकॉर्ड और आन्तरिक पुनःक्रमित जाँच शामिल है. नए सबूत या एक परिवर्तन पैटर्न के आधार पर, जबकि स्थिर लक्षणों से एक दूसरे स्कैन से अधिक लाभ हो सकते हैं. इति. क्षमा के योग्य है दूसरे जीर्ण दर्द के रूप में एक ही दर्द: वैध, लाल सक्रिय सक्रिय, और सक्रिय उपचार. [1][2][6]

  • स्थिर कार्य- सूची लक्ष्य इस्तेमाल करें.
  • इसके परिणाम के रूप में, न कि व्याख्याओं के रूप में, मानसिक और नींद लेना ।
  • इस योजना को पूरा करने के लिए फ़ाइलों को तैयार करने के लिए श्री.
  • डॉक्टर ने कहा कि अगर वह डॉक्टर के पास जाए तो उसे पता चल जाएगा कि वह ठीक किस वक्‍त पर इलाज कर रहा है ।

अब तक इसका प्रमाण क्या नहीं दिया जा सकता

  • आज दुनिया में कई जगहों से आए दर्द की परिभाषा, आबादी और अध्ययन के गुण, साथ ही कई इलाकों से आए अलग - अलग आँकड़े हैं ।
  • कई उपचार छोटी - छोटी, मिश्रित जनसंख्या और प्रभावों का अध्ययन किया जाता है दर्द - संबंधी बीमारियों के पार नहीं ।
  • एक दवा ढूँढ़ना दर्द का एकमात्र कारण नहीं है ।
  • सुधार के लिए एक अवयव का दान करना शायद एक व्यक्‍ति को अलग - अलग काम करने में मुश्‍किल लगे ।

ध्यान देने के योग्य सवाल

  1. कौन - सी बुद्धि - भरी सलाह, बीलाडाइड, पेशी और नसों के तंत्रिका - तंत्र का पता लगाया गया है?
  2. क्या लाल फ्लैग या परिवर्तित पैटर्न नए जांच की ज़रूरत है?
  3. कौन - सी प्रक्रिया और लक्ष्य हर दवा या प्रक्रिया को उचित ठहराते हैं?
  4. मेरी बहु - शिक्षा योजना कौन है?
  5. कौन - सा दैनिक जीवन परिणाम उपयोगी सुधार की परिभाषा देगा?

स्रोत रेकॉर्ड

इस समीक्षा में प्रयोग किए गए सबूत

स्रोत चिकित्सा अधिकार के लिए चुना गया था, विधिवादी और ट्रेसी. मूल मार्गदर्शन, सार्वजनिक निर्देश या अनुसंधान प्रकाशन के लिए.

  1. [1]
    म्यूनिक दर्द

    ओबिकन और गॉइन्सिस्टों का अमरीकी कॉलेज 2025

  2. [2]
    म्यूनिक दर्द: ACOG अभ्यास अभियान नं. 218

    ओबिकन और गॉइन्सिस्टों का अमरीकी कॉलेज 2020

  3. [3]
  4. [4]
    WHO इति. राविक दर्द की पिछली समीक्षा

    BMC सार्वजनिक स्वास्थ्य world. kgm 2006

  5. [5]
  6. [6]
    गाइड लाइन नं. 445: इति. इति. इति.

    कनाडा के बाल - बाल और जीव - विज्ञानी 2024

संपादक मानक

यह साक्ष्य संश्लेषण सामान्य जानकारी के लिए है। यह किसी स्थिति का निदान नहीं करता है या किसी योग्य स्वास्थ्य पेशेवर से देखभाल का स्थान नहीं लेता है। उपचार के विकल्प व्यक्तिगत इतिहास, जांच, स्थानीय मार्गदर्शन और सूचित प्राथमिकता पर निर्भर करते हैं। आपातकालीन या तेजी से बिगड़ते लक्षणों के लिए तत्काल स्थानीय चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता है।